Hơn 2.170 tỷ đồng chi trả chi phí khám chữa bệnh BHYT cho học sinh, sinh viên
Bảo hiểm Xã hội Việt Nam vừa cho biết, 8 tháng năm 2023, số học sinh, sinh viên (HSSV) khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) là khoảng 2,7 triệu với số lượt khám là 5,2 triệu, số tiền được Quỹ BHYT chi trả là 2.174 tỷ đồng. Điều này giúp gia đình các em HSSV giảm bớt gánh nặng tài chính, cũng như các em sẽ có thêm động lực, yên tâm điều trị bệnh để sớm được quay trở lại học tập.
BHXH Hà Tĩnh ra quân tuyên truyền BHYT học sinh tại các trường học.
Trong những năm qua, quyền lợi khám chữa bệnh BHYT của HSSV luôn được đảm bảo, đúng quy định.
Theo thống kê, trong 2 năm (2021 và 2022), bình quân mỗi năm cả nước có khoảng gần 3 triệu HSSV sử dụng thẻ BHYT với khoảng 6,1 triệu lượt khám chữa bệnh BHYT, tổng chi phí khám chữa bệnh BHYT của nhóm HSSV bình quân/năm là hơn 2.500 tỷ đồng.
Năm học 2022 - 2023, cả nước đạt tỷ lệ hơn 97% tổng số HSSV tham gia BHYT. Kết quả này đồng nghĩa với việc có trên 18,8 triệu HSSV được đảm bảo và thụ hưởng đầy đủ các quyền lợi BHYT theo quy định.
Trong đó, nếu không may ốm đau, tai nạn… các em sẽ được Quỹ BHYT thanh toán với số tiền khám chữa bệnh không giới hạn trong phạm vi, mức hưởng.
Thực tế đã có rất nhiều trường hợp là HSSV mắc các bệnh nan y, mạn tính phải qua các đợt điều trị, dài ngày như: chạy thận nhân tạo, điều trị ung thư, phẫu thuật tim mạch… đã được Quỹ BHYT chi trả từ vài chục triệu đến hàng tỷ đồng.
Việc chi trả chế độ kịp thời đã giúp gia đình các em giảm bớt gánh nặng tài chính cũng như các em sẽ có thêm động lực, yên tâm điều trị bệnh để sớm được quay trở lại học tập.
Thống kê cho thấy, năm 2022, cả nước có khoảng 3,5 triệu HSSV khám chữa bệnh BHYT với gần 7,4 triệu lượt khám chữa bệnh, số tiền được Quỹ BHYT chi trả là 3.142 tỷ đồng.
Riêng 8 tháng năm 2023, số HSSV khám chữa bệnh BHYT khoảng 2,7 triệu với số lượt khám là 5,2 triệu, số tiền được Quỹ BHYT chi trả là 2.174 tỷ đồng.
Đặc biệt, trong năm 2022 và 8 tháng năm 2023, nhiều trường hợp HSSV đi khám chữa bệnh đã được Quỹ BHYT chi trả chi phí điều trị lớn.
Theo BHXH Việt Nam, đối với chi phí từ 100 - 200 triệu đồng đã có 1.435 HSSV được Quỹ BHYT chi trả với số tiền 194,4 tỷ đồng.
Đối với chi phí từ 200 - 500 triệu đồng, có 568 HSSV được Quỹ BHYT chi trả với số tiền 165,5 tỷ đồng.
Đối với chi phí từ trên 500 triệu đồng, có 66 HSSV được Quỹ BHYT chi trả 43 tỷ đồng.
Một số trường hợp HSSV được Quỹ BHYT chi trả chi phí điều trị lớn như: Người bệnh được Quỹ BHYT chi trả cao nhất là 1,07 tỷ đồng (trong năm 2022): mã thẻ HS4797937XXXXXX, sinh năm 2006, địa chỉ 18A Đô Đốc Long, phường Tân Quý, quận Tân Phú, TP. Hố Hồ Chí Minh; chẩn đoán bệnh chính là "Bệnh của hốc mắt, Viêm cơ tim cấp, Di chứng tổn thương nội sọ”.
Hay như trường hợp người bệnh được Quỹ BHYT chi trả cao thứ hai là 1,04 tỷ đồng (trong năm 2022): mã thẻ HS4828222XXXXXX, sinh năm 2008, địa chỉ xã Dưỡng Điềm, huyện Châu Thành, tỉnh Tiền Giang; chẩn đoán bệnh chính là "Thiếu yếu tố VIII di truyền, Sốt xuất huyết nặng”.
Một trường hợp khác cũng được Quỹ BHYT chi trả 1,04 tỷ đồng (trong đó năm 2022 được chi trả 0,66 tỷ đồng, 8 tháng năm 2023 được chi trả 0,38 tỷ đồng): mã thẻ HS4013520XXXXXX, sinh năm 2014, địa chỉ 12 Hoàng Hoa Thám, quận Ba Đình, TP. Hà Nội; chẩn đoán bệnh chính là "Gan xơ hóa, Viêm đường mật, Teo đường mật…”.
Như vậy, có thể thấy, BHYT là chính sách an sinh xã hội có ý nghĩa thiết thực, quan trọng, góp phần hiệu quả trong công tác khám chữa bệnh, chăm sóc sức khỏe HSSV nói riêng và người dân nói chung.
Ý nghĩa hơn, khi tham gia BHYT HSSV không chỉ để chăm lo, bảo vệ sức khỏe cho thế hệ trẻ, mà còn thể hiện tinh thần tương thân, tương ái của các em để chia sẻ rủi ro với những người không may gặp rủi ro về sức khỏe…