Cứu sống sản phụ nguy kịch do thai ngoài tử cung vỡ, mất 3 lít máu
Thai chửa ngoài tử cung bị vỡ và âm ỉ chảy máu khiến chị M.N.H (34 tuổi, ở Hà Nội) dần rơi vào tình trạng mệt lả, lơ mơ, da niêm mạc nhợt…, nhập viện cấp cứu vì sốc mất máu nguy kịch.
 |
Sản phụ được phẫu thuật cấp cứu |
Ngày 3-6, Bệnh viện Đa khoa Đống Đa thông tin, các bác sĩ viện này vừa tiếp nhận cấp cứu một trường hợp sốc mất máu do chửa ngoài tử cung vỡ, được xe cứu thương 115 đưa đến trong tình trạng mệt lả, lơ mơ, da niêm mạc nhợt, đau khắp ổ bụng,...
Sản phụ là chị M.N.H, sinh năm 1990. Người nhà bệnh nhân cho biết, vào buổi sáng, chị H. xuất hiện đau ngực, đau bụng âm ỉ sau đó tăng dần, sau đó mệt lả, gọi hỏi không đáp ứng nên người nhà gọi xe cứu thương đưa vào viện. Ngoài ra, người bệnh có dấu hiệu chậm kinh nhưng chưa đi khám sản phụ khoa.
Kíp trực cấp cứu nhận định tình trạng người bệnh có dấu hiệu sốc mất máu nghi do chửa ngoài tử cung, cần được can thiệp truyền dịch, vận mạch, chống sốc tích cực,…
Sau 30 phút người bệnh có dấu hiệu cải thiện, tỉnh táo hơn, mạnh rõ, huyết áp cải thiện 100/60 mmHg. Lúc này sản phụ được thực hiện các xét nghiệm, siêu âm tại giường kết hợp hồi sức tích cực. Kết quả cho thấy có nhiều dịch tự do trong ổ bụng, nghi ngờ do khối chửa ngoài tử cung vỡ.
 |
Người bệnh đã phục hồi sau ca mổ cấp cứu |
Bệnh nhân sau đó lại tiến triển nặng, huyết áp tụt và không đo được, rơi vào trạng thái lơ mơ. Khoa Cấp cứu đã kích hoạt báo động đỏ toàn bệnh viện, tiến hành hội chẩn liên khoa và đánh giá bệnh nhân trong tình trạng shock mất máu, tiên lượng rất nguy kịch, nguy cơ tử vong cao.
Sản phụ nhanh chóng được chuyển vào phòng mổ. Quá trình mổ thấy trong ổ bụng có khoảng 3 lít máu không đông lẫn máu cục, khối chửa vòi tử cung phải sát tử cung vỡ đang tiếp tục chảy máu. Các bác sĩ đã cắt vòi tử cung phải, cầm máu, lau rửa ổ bụng, kết hợp hồi sức tích cực và truyền máu trong mổ. Sau khoảng 1 giờ căng thẳng, bệnh nhân đã được giành giật sự sống thành công.
ThS.BS. Bùi Kim Cương, Trưởng Khoa Ngoại – Bệnh viện Đa khoa Đống Đa cho biết, thai ngoài tử cung là một bệnh lý phổ biến, nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm, tử vong. Vì vậy, phụ nữ khi mang thai cần khám thai định kỳ để kịp thời phát hiện sớm những dấu hiệu bất thường.
