Viện phí tăng bao nhiêu % sau khi tăng lương cơ sở?

Bộ Y tế đề xuất từ ngày 1-7, việc điều chỉnh giá dịch vụ khám chữa bệnh được thực hiện theo sự thay đổi mức lương cơ sở từ 1,49 triệu đồng lên 1,8 triệu đồng/tháng.

Theo văn bản của Bộ Y tế phản hồi về ý kiến của các bộ ngành đối với lộ trình thực hiện giá dịch vụ khám chữa bệnh, điều chỉnh tăng viện phí sau khi tăng lương cơ sở sẽ không làm ảnh hưởng đến người dân.

Bộ Y tế cho rằng đối với đề xuất điều chỉnh giá dịch vụ khám chữa bệnh theo mức lương cơ sở 1,8 triệu đồng theo phương án dựa trên cơ sở danh mục kỹ thuật hiện hành, vẫn giữ nguyên cơ cấu giá và định mức đã ban hành và chỉ điều chỉnh tiền lương kết cấu vào giá theo mức lương cơ sở mới.

Đánh giá về tác động của tăng viện phí theo lương cơ sở, Bộ Y tế phân tích căn cứ số liệu về cơ cấu dịch vụ khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế năm 2021 và 6 tháng đầu năm 2022 về kết quả quản lý và sử dụng quỹ bảo hiểm y tế.

Nếu thực hiện điều chỉnh tiền lương kết cấu vào giá theo mức lương cơ sở 1,8 triệu đồng thì tỉ lệ tăng bình quân của giá dịch vụ khám, chữa bệnh là 5%, chi quỹ bảo hiểm y tế tăng khoảng 2.700 tỉ đồng/năm. 

Tuy nhiên, khi mức lương cơ sở tăng thì nguồn quỹ bảo hiểm y tế cũng sẽ tăng do mức đóng của người tham gia bảo hiểm y tế tăng. Đây là yếu tố Bộ Y tế cho rằng "không ảnh hưởng đến người dân", do trên 90% dân số đã có bảo hiểm y tế.

Nếu tính chi phí quản lý vào giá dịch vụ khám, chữa bệnh thì tỉ lệ tăng bình quân của giá dịch vụ khám chữa bệnh là 4%, chi quỹ bảo hiểm y tế tăng khoảng 2.180 tỉ đồng/năm.

Đối với tác động đến chỉ số CPI (chỉ số giá tiêu dùng), căn cứ ý kiến của Bộ Kế hoạch và Đầu tư theo ước tính của Tổng cục Thống kê, nếu giá dịch vụ tăng 10% sẽ tác động làm tăng chỉ số giá tiêu dùng chung 0,41 điểm phần trăm.

Theo Bộ Y tế, nếu tính cả chi phí tiền lương theo mức lương cơ sở 1,8 triệu đồng và chi phí quản lý vào giá thì giá dịch vụ khám, chữa bệnh tăng bình quân 9%, nên dự kiến tác động chỉ số tăng giá tiêu dùng chung dưới 0,41 điểm phần trăm.

Về khả năng cân đối quỹ bảo hiểm y tế, bộ này cho hay so sánh chênh lệch thu chi của quỹ bảo hiểm y tế hằng năm (năm 2021 dư 14.368 tỉ đồng) cho thấy: nếu điều chỉnh lương theo mức lương cơ sở 1,8 triệu đồng và tính chi phí quản lý vào giá khám chữa bệnh thì bảo hiểm y tế vẫn đủ khả năng cân đối.

Về đánh giá tác động với người tham gia bảo hiểm y tế, Bộ Y tế cho rằng người nghèo, đồng bào dân tộc thiếu số và các đối tượng chính sách vẫn được bảo hiểm y tế thanh toán 100% nên không bị ảnh hưởng.

Về phần đồng chi trả 20% của người bệnh có thẻ bảo hiểm y tế, báo cáo của Bộ Y tế cho rằng với tỉ lệ tăng bình quân giá khám, chữa bệnh khi điều chỉnh mức lương cơ sở 1,8 triệu đồng là 5%, tính thêm chi phí quản lý là 4% thì phần đồng chi trả tăng thêm 9% (của 20% tổng giá dịch vụ) không nhiều, bên cạnh việc thu nhập của nhiều nhóm cư dân cũng tăng theo lương cơ sở.

Trước đó, năm 2019 viện phí cũng tăng sau khi lương cơ bản tăng từ 1.150.000 đồng lên 1.390.000 đồng. Thông tư 39 của Bộ Y tế ban hành có hiệu lực từ ngày 15-1-2019 quy định các dịch vụ sử dụng nhiều nhân công như tiền khám bệnh, phẫu thuật, tiền giường bệnh... tăng khoảng 10%. 

Khi mức lương cơ sở tăng lên 1.490.000 đồng, mức giá điều chỉnh cũng tăng, giá khám bệnh, ngày giường tăng bình quân 4,4%, giá các dịch vụ kỹ thuật y tế tăng 1,1%.